Envenimation

Pénétration de venin dans l’organisme à la suite d’une piqûre, d’une morsure… par les animaux sous-marins.

Manifestations locales : Douleur vive (jusqu’à plusieurs heures), avec gonflement local. Une nécrose peut apparaître secondairement au point d’injection.
Manifestations générales : nausées, malaise, fatigue intense, avec détresse respiratoire qui peut être suivie d’un choc (la couleur pourpre-violet peut tatouer la porte d’entrée traduisant l’envenimation). Ces signes seront variables en fonction du type de venin et de l’hypersensibilité individuelle. 

Installer le plongeur au calme et confortablement.
Immobilisation du membre concerné.
Se laver les mains.
Rincer largement la zone à l’eau de mer.
Appliquer un produit désinfectant type Biseptine®.
Extirper précautionneusement des fragments d’épines, de dards…dans l’axe après avoir gratté la couche cornée avec une aiguille au préalable stérilisée (alcool 90 °, et pince à épiler), afin de limiter l’envenimation.
Si l’aiguillon n’est pas présent, rechercher la gaine venimeuse qui l’entoure (membrane noirâtre) et extirper-la.
Application de chaleur (venin thermolabile):
Immersion rapide dans de l’eau chaude 40° (50° pour le talon) pendant 30 minutes ; renouveler l’opération plusieurs fois en fonction des sensations du plongeur. La température de l’eau sera testée par la personne qui aura préparé le bain.
Exposition de la zone à l’extrémité incandescente d’une cigarette (5 à 10millimètres) ; renouveler l’opération plusieurs fois en fonction des sensations du plongeur.

Pour les méduses : rinçage abondant avec du vinaigre pour désactiver les nématocystes. Retirer-les soigneusement en prenant garde de ne pas se faire piquer (pince à épiler). Il est possible également de raser la zone avec un rasoir et de la mousse à raser. Appliquer de la glace.

Pour les morsures (murène, phoque): nettoyage de la plaie et contrôle de l’hémorragie. Surveillance des fonctions vitales. La surinfection est quasi constante du fait de la présence de micro organismes dans la bouche des animaux marins (antibiothérapie).

Gestion du malaise et évacuation vers une structure médicale (Sérum anti-venimeux…).

un aspi-venin (extracteur de venin) doit être utilisé rapidement après la morsure (efficacité relative).

Courir et paniquer !
La méthode polynésienne (l’application d’urines fraîches).
La succion du venin et mettre un garrot.
Frotter la peau (méduse).
Mélanger les antiseptiques (Bétadine® et Mercryl laurylé® ou Bétadine® et Cétavlon®).
Appliquer de la pommade corticoïde qui peut favoriser l’infection.

Vérifier la vaccination antitétanique.
Port de combinaison, de gants et de chaussons.
N’oubliez pas de rincer le matériel qui aurait été en contact avec des méduses…
Regardez ou vous poser les mains ! (Poisson pierre). Ne pas manipuler de cônes.
Contrôlez votre flottabilité.
Attention à la température du bain (« à 50°, une exposition de 8 minutes 30 secondes suffit pour occasionner une brûlure du troisième degré » : Service des brûlés à Lyon).
Connaître la vie marine et respecter la règle de base : NE PAS TOUCHER !

En fonction des indications du médecin suite au processus d’envenimation.